Form Keluhan RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou Manado

Bagi Pelanggan RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou Manado

Yth. Saudara/i pengguna layanan RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou Manado, terima kasih telah meluangkan waktu untuk mengisi formular keluhan pelanggan. Kami mohon maaf atas ketidakyamanan yang Saudara/i alami.

Silakan mengisi formular berikut ini untuk menyampaikan keluhan Saudara/i, Kami akan memberikan respon dalam waktu 1x24 jam

Nama

No. HP/Whatsapp

Siapakah yang mengalami keluhan :

Apakah Saudara/i memiliki nomor Rekam Medis (RM) :

Status pembiayaan pasien

Keluhan Saudara/i :

Pendaftaran Administrasi

Petugas Medis

Petugas Non Medis

Layanan

Fasilitas

Dimana keluhan tersebut terjadi? Silahkan ditulis kronologis pada isian berikut :

Seberapa besarkah hal tersebut mengganggu Saudara/i ?